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內容來自YAHOO新聞特搜本月

大腸癌發生率穩居第一 勿忘癌篩以降低風險

衛福部日前公布102年癌症登記報告，數據顯示大腸癌再度穩居國人十大癌症發生率第一位，50至74歲平均每21位腸癌篩檢就有一人發現癌症或癌前病變，因此，衛福部呼籲國人勿輕忽定期癌篩的重要性，才能及早發現、及早治療。健談圖文整理近三年的癌症發生率資料，一張圖輕鬆搞懂年度十大癌症。

若不幸罹患癌症而使用標靶藥物治療，一個月動輒十萬元的藥物費用是很常見的，尤其目前健保給付的標靶藥物有限，或僅採用條件式給付，對家中經濟可能會造成沉重的負擔。因此，除了維持健康作息、定期篩檢外，也可評估自身風險提早做好保險規劃，以降低日後的醫療負擔。

102年十大癌症發生率



第一名：大腸癌，每34.7分鐘發生1例

第二名：肺癌（含氣管及支氣管），每44.7分鐘發生1例

第三名：肝癌，每46.0分鐘發生1例

第四名：女性乳癌，每46.6分鐘發生1例

第五名：口腔癌（含口咽及下咽），每72.5分鐘發生1例

第六名：男性攝護腺癌，每109.5分鐘發生1例

第七名：胃癌，每139.5分鐘發生1例

第八名：皮膚癌，每143.8分鐘發生1例

第九名：甲狀腺癌，每168.4分鐘發生1例

第十名：食道癌，每210.6分鐘發生1例


參考資料：衛生福利部


認識上述的十大癌症後，你是否也想知道這些癌症的治療方式呢？除了傳統的化療，近年來標靶藥物也漸成為抗癌治療的主流，但標靶藥物到底有哪些？需要多少費用？癌症險會不會賠呢？

認識標靶藥物，做好保險評估！（此圖由保險e聊站授權使用）



比起傳統化療會影響正常生長的細胞，標靶藥物的特性，主要能對於惡化細胞給予作用，較有專一性。

◎標靶藥物治療
標靶藥物為癌症治療方式之一，但並非所有的癌症都有標靶藥物可使用，而且也不是每個人都適用標靶藥物，因為標靶藥物是針對具有某特性的細胞做攻擊，依據標靶藥物的特性大致有：阻斷癌細胞傳遞路徑，如艾瑞莎（Iressa）、得舒緩（Tarceva）；針對細胞表面抗原的單株抗體，如賀癌平（Herceptin）；抑制血管新生，如癌思停（Avastin）；細胞凋亡促進劑，如萬科（Velcade），等這幾類，因此，若該癌細胞沒有這些標記，那麼標靶藥物就無法被有效使用。

◎藥物費用
藥物從研發、實驗、販售等等，其成本非常高，尤其新藥研發成功率又特別低，導致新藥的價錢會特別高。根據一些報導整理以及國家衛生研究院提出的資料，使用標靶藥物治療，一個月動輒十萬元是很常見的。以下以國人常罹患的幾種癌症為例，介紹常被使用到的標靶藥物：

1. 大腸癌
常用的有爾必得舒（Erbitux），每月約十五萬到二十萬元不等、以及癌思停（Avastin），每月約六萬到十萬左右，皆為注射型態。目前健保有條件的納入給付。

2. 肝癌
目前較常使用的為蕾莎瓦（Nexavar），每月約十八萬左右，為口服錠。目前健保有條件的納入給付。

3. 肺癌
常用的有得舒緩（Tarceva）、艾瑞莎（Iressa）、妥復克（Afatinib）、癌思停（Avastin），每月約四萬到十萬元不等，前三項目前健保有條件納入給付，且是為口服型態。而近年較新的肺癌標靶藥物截剋瘤（Xalkori），同為口服錠，每月花費高達二十幾萬，在104年9月也有條件的納入健保給付了。

4. 乳癌
較為人知的為賀癌平（Herceptin），是注射型態的，每月約六萬多元，以及口服型態的泰嘉錠(Tykerb)，每月約七到十二萬元，目前都是有條件的納入健保給付；最後是較新的注射劑，目前沒有健保給付的賀疾妥（Perjeta），一針約十四萬元，每三週打一次。

5. 口腔癌
口腔癌屬於頭頸癌其中一部份，爾必得舒（Erbitux）對於頭頸癌有治療效果，療程八周約三十幾萬元。目前健保針對口腔癌部分並未給付。

6. 胃癌
針對某些晚期胃癌病患，可使用賀癌平治療（Herceptin），每月約六萬多元。目前並未納入健保給付。

以上是民國104年4月彙整較常被使用的標靶藥物，最新資訊請查閱健保署資料唷！而實際上藥物對於病患的作用，每個人會不同，實際仍須與醫生進行討論，針對病患不同之狀況來做治療才行；價錢部分則是多為報導資訊，實際依劑量、療程、以及醫院的不同，價格會有所差異，此僅供參考！

◎健保給付
健保署對於藥品是否納入健保給付，會參照許多研究數據、衡量藥品費用等等，而許多標靶藥物是近年才上市，因此，健保署目前同意給付的標靶藥物並不多，不然就是採條件式給付。

以肝癌為例，第一個納為健保給付的標靶藥物為蕾莎瓦（Nexavar），在健保署網站「藥品給付規定」中的「抗癌瘤藥物」有提到，其中的給付條件限於轉移性或手術無法切除，且不適合局部治療或局部治療失敗的晚期肝細胞癌，同時還要符合轉移到其他器官或是侵犯到大血管等條件，才得以申請，而申請療程每次以兩個月為限。由此可知，除了須符合申請條件外，健保給付並非可以一直使用，會有療程限制。

這些需要向健保申請給付的標靶藥物，可透過自然人憑證，在網路查詢案件申請進度，不必像過去只能透過醫師查詢，可增加便利性。

◎保險轉嫁
以目前的癌症險來說，多數並未針對標靶藥物做理賠，建議可選擇一次性理賠的癌症險、重疾險，或是初次罹癌金高的癌症險，能夠不受理賠項目的限制，自行運用。除了針對癌症理賠的保險之外，在住院的前提之下，實支型住院醫療險亦可在癌症治療中發揮作用，可以轉嫁部分的標靶藥物費用；但若標靶藥物為口服錠，或是當天注射即可離開的注射劑，不需住院，因此，以住院為主的保險，可能無法獲賠，建議要多加留意。

標靶藥物是近年來較新的癌症治療方式，因此，許多癌症病患會以標靶藥物為治療首選，但其花費常是拖垮家庭經濟的來源之一，以一個月十幾萬來說，若持續一年，百萬元是跑不掉的，因此，若欲以保險轉嫁這類高花費的風險，則可加以評估其額度，降低癌症帶來的部分衝擊；而在治療過程中仍須與醫生做好溝通，且最好將經濟能力納入考量，選用適合自己的醫療方式。


延伸閱讀
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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/大腸癌發生率穩居第-勿忘癌篩以降低風險-080012753.html

TIME時代雜誌

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